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骨鬆有控制 可降低50%骨折機率
好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導
圖:透過骨密度檢查可得知是否已罹患骨鬆
根據統計,女性罹患骨質疏鬆的比率是男性的兩倍,而且骨鬆與年齡具有正相關,也就是越老可能越嚴重;骨科醫師提醒,可使用藥物抑制骨質融蝕、刺激造骨作用。而骨質疏鬆症須長期藥物及生活習慣控制,高危險族群若持續用藥,最多可降低50%以上骨折發生的機率。
67歲的林女士,兩年前左髖部骨折,雖然換了人工關節。不料今年又因跌倒,送至臺中醫院急診室就診,經骨科黃敏旭醫師診斷為右邊髖部骨折。骨科黃敏旭醫師表示,年紀較大的的老人家,因為骨質密度不足,容易因跌倒而骨折,甚至可能會一再發生。
黃敏旭表示,骨質疏鬆症是一種全身性骨量降低,使骨骼微細結構發生破壞的疾病,會導致骨骼的脆弱,結果使發生骨折的危險性增加。骨質疏鬆症可說是無聲無息的隱形殺手,許多人都是等到骨折時,才驚覺已罹患了嚴重骨質疏鬆。嚴重骨鬆所引起的骨折,大多集中在橈骨(手腕)、脊椎以及髖骨。 一旦骨折,治療起來相當棘手。
骨質疏鬆症可分為兩種,一種是原發性骨質疏鬆症,好發於年齡大於50歲的長者,其中女性好發率為男性的兩倍,父母曾有髖部骨折或停經後的婦女也是高風險族群。另外一種為續發性骨質疏鬆症,好發於罹患乳癌、甲狀腺疾病、腎臟病、類風濕性關節炎,或有服用類固醇的的民眾身上。
黃敏旭提供防治骨質疏鬆三部曲,分別為保密、防跌、手術+用藥。保密就是存骨本,平時要適量補充鈣質與維生素D,並且多進行健走、慢跑等運動,增加骨質密度與強健肌肉。另外也要注意不抽菸、不喝酒,少喝咖啡、茶等飲料。在防跌的部份,一定要了解以往跌倒的原因、查明可能引起跌倒的藥物,矯正視覺、聽覺,避免飲酒及服用鎮定劑、且避免攜帶過重的物品,多使用輔助性器材、增加平衡度。此外,許多高齡骨折患者多因擔心併發症,不敢就醫動手術。但若長期臥床,可能引發肺部感染、泌尿道感染、皮膚褥瘡等,降低生活品質。臺中醫院骨科黃敏旭醫師說,針對高齡患者,會再會診麻醉科、心臟科等醫師,多方仔細評估再動手術。另外,也可使用藥物抑制骨質融蝕、刺激造骨作用。
黃敏旭強調,骨質疏鬆症須長期藥物及生活習慣控制,高危險族群若持續用藥,最多可降低50%以上骨折發生的機率。請民眾多留心骨質疏鬆的徵兆,早期篩檢早期治療。
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民團反重啟核二 籲先究責停機
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「立委應先在原能會報告時追究核二停機責任,釐清相關問題,再來談是否要重啟。」立法院教育及文化委員會邀請原能會,針對核二2號廠重啟進行專案報告和備質詢,全國廢核行動平台15日在立法院群賢樓前抗議,認為原能會應先向社會大眾解釋核二2號廠2016年5月大修後,為何數十分鐘後就發生意外,並呼籲立委不應草率讓報告通過。
原能會15日至立法院教育及文化委員會針對核二廠2號機的再運轉及安全管制進行專案報告,立法院內,院外則有全國廢核行動平台守候在群賢樓外表達抗議,以及台灣環境輻射走調團、綠色消費者基金會在凱道抗議重啟。
全國廢核行動平台指出,核二廠2號機於2016年5月16日,大修後初次並聯約35分鐘,主發電機因接地保護電驛及差動電驛動作而逃脫,現場檢查發現主發電機所屬避雷器及周邊受設備受損,研判是有電器短路造成電弧,並有濃煙產生,至今停機檢修未運轉已21個月。
「立委先在原能會報告時釐清問題,追究相關責任,再來談是否要重啟。」全國廢核行動平台質疑,核二廠2號機上回大修後,經原能會審查核准啟動後卻在數十分鐘內就出意外,針對這次重啟提出安全疑慮,包括2016年5月16日核二廠二號機大修後初次並聯前,依法要先經過原能會審查,但為何通過審查後只啟動約35分鐘就發生意外?應先追究原能會事前審查作業的失職。
此外,原能會也應向社會大眾解釋,「當時為何沒有靠自動控制停機而要靠人為判斷以手動來停機?」未來若發生不同意外,自動停機與手動停機的一句準則為何?請台電公告申請大修後再起動作業前,針對啟動後出意外的主發電機接地保護電驛極差動電驛的維護保養紀錄,釐清該系統發生意外的責任,並公佈相關人員疏失的處理紀錄。
全國廢核行動平台認為,核二廠2號機過去曾發生苗定螺栓斷裂、爐心側板也曾出現過裂痕,近年更因設備老舊頻頻事故,且鄰近大屯火山群與山腳活動斷層,是否再運轉攸關國人安全,也考驗民進黨政府非核決心。
「雖然核二啟動未違反2025非核家園的時程,但卻跟民間對於安全第一的期待有落差。」呼籲應維持停機不要再啟動。
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