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 胃腸黏膜下腫瘤內視鏡切除 縮短住院時間


（中央社記者張榮祥台南17日電）王姓女子健檢發現胃部有顆1公分的黏膜下腫瘤，接受成大醫院內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤，術後第3天出院；醫師解釋，內視鏡手術有保留器官、縮短住院時間及術後可進食優勢。

成功大學醫學院附設醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文今天指出，40歲的王女接受內視鏡切除腫瘤，手術過程順利，無穿孔等併發症，術後進食也無不適，術後第3天就出院。

康瑞文表示，一般熟知的胃癌及大腸癌，是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶，往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層長出來的腫瘤，統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時，才會在鏡檢時發現。

發現黏膜下腫瘤時，須安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、特徵及從腸胃道的哪一分層出來的，以推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤，或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。報告顯示，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於2公分，多無症狀。

康瑞文說，但當腫瘤逐漸長大，就可能產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀；黏膜下腫瘤若小於2公分，將優先考慮用內視鏡切除，並根據腫瘤的位置、大小，選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。

相較於外科手術，內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後就可進食的優勢，成大醫院也已完成多例黏膜下腫瘤患者接受內視鏡黏膜下剝離術的治療。（編輯：陳政偉）1071017







 盧秀燕民調險勝 江與支持者情緒難平


【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】國民黨台中市長候選人初選民調，盧秀燕險勝江啟臣0.6個百分點，盧秀燕在10日的記者會上宣稱內部整合、團結不是問題；問題是，江啟臣的支持者對民調差距很難接受，有人希望重新做民調。不過，國民黨台中市黨部主委陳明振指出，盧、江二人事先即已協議好，雖不能說是願賭服輸，但彼此都需要尊重事先同意的協議結果。

陳明振表示，雖然兩人民調差距非常小，但事先既沒有提出差距在多少以內需重新民調；江的支持者宜理性看待結果，如果這回不團結，也只有拱手讓林佳龍連任。他指出，台中市黨部12日即將依據中央黨部民調的結果，舉行提名審查小組會議，基本上提名台中市長候選人已不會有其他變化。

盧秀燕10日在台中邀請地方媒體說明她當選的心情與未來做法，並且再次感謝江啟臣的風度、及邀請江擔任競選總幹事。

此外，盧秀燕對原縣區藍營地方政治勢力是否會全力支持她，也頗有信心的認為，團結整合沒有問題。因為大家都了解，團結合作都不一定能成功，分裂則一定失敗。民調結果出爐後，她也即時打電話向藍營原台中縣市長及議長們報告初選結果。

雖然盧秀燕很感謝江啟臣的風度，但江啟臣情緒似乎還在調適中，除了公布民調當天現身，這兩天只透過書面對外說明尊重選舉結果與合作團結，但未明確表示接受總幹事一職。他的支持人士則指出，民調差距只有0.6個百分點，不但在3至5個百分點的誤差範圍內，而且差距太小了。

不少支持者要求民調或初選重來；江啟臣這兩天則只有私下行程，忙著安撫支持者的情緒。

淡江大學校友總會副總會長、原台中縣議長、紅派大老林敏霖，則在淡江校友會群組發布支持盧秀燕的聲明說，淡江台中市校友會理事長廖述嘉與立委盧秀燕夫婦，同是淡江校友，既然初選已確定由盧勝出，希望大家群策群力支持盧秀燕。

林敏霖受訪時表示，雖然民調差距非常小，但盧、江二人之前既然同意這樣的方式與結果，他算是局外人，只能尊重兩人同意的機制與國民黨的提名，並盡力支持被提名人。但他也語帶玄機的說，出線的人要打贏選戰將相當艱苦。









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